Оглавление
Своевременно наступившие месячные являются своеобразным подтверждением женского здоровья. Важно знать, как рассчитать цикл месячных, когда ожидать следующую менструацию и когда ее отсутствие является поводом для обращения к врачу. Согласно мнению специалистов, идеальным считается месячный цикл, который длится 28 дней, но индивидуально для каждого пациента нормой могут быть как 24 дня, так и все 35. При этом всегда важно знать, когда рассчитывать на начало следующих выделений.
Зачем считать цикл
Кроме возможности вовремя запастись средствами личной гигиены до того, как наступят следующие месячные и не допустить неприятной ситуации, необходимость уметь считать менструальный цикл позволяет:
- самостоятельно следить за собственным здоровьем и своевременно обращать внимание на первые симптомы нарушений в работе репродуктивной системы;
- повысить вероятность наступления беременности за счет правильно вычисления даты овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника);
- не допустить неприятных неожиданностей, а значит, правильно запланировать осмотр у врача, долгожданный отпуск или же какое-либо другое важное торжество или встречу;
- не редко цикл у женщин изучается с целью определения дней, когда секс считается наиболее безопасным, хотя сам календарный метод не считается надежным, поскольку нет гарантии, что овуляция не наступит раньше или, наоборот, не задержится в силу каких-либо причин.
Своевременно замеченные нарушения в продолжительности дней между месячными позволяют диагностировать заболевания на ранних стадиях, а также не допустить их осложнений. Особенно это касается воспалительных процессов, инфекционных заболеваний и появления новообразований в области половых органов.
Фазы цикла и их продолжительность
Основная задача, которую выполняет менструационный цикл, заключается в подготовке женского организма к возможной беременности, которая происходит с определенной цикличностью. Нормой считается длительность цикла от 21 до 35 дней. Началом цикла является первый день появления характерных выделений (кровотечения). В медицинской практике месячные еще называют регулами.
Весь цикл состоит из двух основных фаз, которые между собой разделяются овуляцией: фолликулярная и лютеиновая.
В первом случае речь идет о процессе развития фолликула и созревании яйцеклетки, которая после выхода из него может быть оплодотворена (наступление беременности). Во втором случае принято говорить о фазе желтого тела, которое появляется на месте вышедшей яйцеклетки.
- Первая фаза (фолликулярная) начинается с момента появления первых кровотечений, связанных с менструацией, и длится до наступления овуляции. В большинстве случаев она занимает около половины всего цикла отличается базальной температурой на уровне 37 градусов, которая резко снижается при наступлении самой овуляции (таким образом можно уточнить момент выхода созревшей яйцеклетки и наилучшую возможность забеременеть).
- Что касается лютеиновой фазы, то она начинается непосредственно после овуляции и длится все время, пока имеется желтое тело, около двух недель. В этот период женский организм должен поддерживать необходимый баланс между количеством эстрогенов и прогестеронов, вырабатываемых желтым телом. Базальная температура преимущественно держится на уровне 37 градусов и резко снижается перед самым началом следующих месячных.
Возможность наступления беременности особенно зависит от момента произошедшей овуляции, поскольку оплодотворение созревшей яйцеклетки возможно за 3 – 4 дня до ее наступления или же в первые 2 дня после нее.
Возможные причины нарушений
Нарушения менструального цикла, а именно его продолжительности, могут быть нормой или же свидетельствовать о более серьезных патологиях. Особенно необходима консультация врача-гинеколога, если нарушения наблюдаются 2 – 3 цикла подряд. Истинную причину задержавшихся или же, наоборот, преждевременно наступивших месячных может определить только специалист. При этом обязательно учитываются жалобы пациента, наблюдения, результаты осмотра и непосредственные анализы после обследования.
Кроме несвоевременного начала кровотечений нарушением цикла считается измененная продолжительность самих выделений: меньше трех дней или же больше недели. Причиной для посещения врача также является отсутствие овуляции и нехарактерное изменение обильности выделений: меньше 40 мл или же больше 80 мл за весь период месячных.
- Среди наиболее распространенных причин нарушения цикличности начала месячных стоит выделить:
- Гинекологические и эндокринные заболевания.
- Сбои гормонального баланса в организме.
- Изменения в работе репродуктивной системы в процессе беременности или лактации (кормления грудью), а также после проведенного аборта.
- Нарушения в выработке гормонов из-за перенесенного стресса, приема медикаментов, резкого набора веса или же похудения.
Почему цикл удлиняется
Увеличенный промежуток времени между началом месячных может обуславливаться неполноценным развитием фолликулов и непосредственной задержкой самой овуляции. В таких случаях наблюдается отсутствие желтого тела и недостаточная выработка прогестерона. Преимущество эстрогена в организме обуславливает дальнейший рост функционального слоя слизистой матки, пока он не начнет разрушаться механическим путем и провоцировать кровотечения. Таким образом, наблюдается задержка начала месячных.
Более опасной причиной отсутствия своевременных месячных может послужить излишне продолжительное наличие желтого тела при условии, что беременность не наступила. Саму аномалию можно определить только после тщательного ультразвукового исследования органов малого таза. С другой стороны не редко встречаются ситуации, когда беременность наступила, но желтое тело, которое должно обеспечивать питание зародышу для его дальнейшего развития, не наблюдается. В таких случаях принято говорить об угрозе выкидыша. При этом назначается гормональное лечение с целью сохранения самой беременности.
Причины укорочения
Сокращение периода между месячными может обуславливаться более ранним развитием фолликула и выходом созревшей яйцеклетки (овуляцией), а также более ранним отмиранием желтого тела на месте самой яйцеклетки.
Из внешних причин слишком раннего начала месячных стоит выделить серьезные заболевания организма, возникновение различных стрессовых и экстремальных ситуаций, при которых нормальное протекание беременности и рождение здорового ребенка невозможно.
Как посчитать цикл
Ошибочно думать, что формула расчета продолжительности менструального цикла слишком проста и достаточно посчитать количество дней между самими менструациями. Любой результат, выведенный таким путем, будет неверным. Длина цикла рассчитывается с первого дня начала месячных и включает последний день перед наступлением следующих характерных выделений. Весь процесс записывается на протяжении трех месяцев, поэтому без карандаша и календаря не обойтись. Отмечать необходимо не только первый день месячных, но и все последующие, когда наблюдались выделения.
Только после окончания третьего цикла можно начинать считать его продолжительность и получить возможность определить первый день следующего начала месячных:
Если в каждом новом месяце критические дни начинаются с одинаковой даты, то продолжительность менструального цикла составляет 30 – 31 день.
Единственный сдвиг по датам может наблюдаться в марте, поскольку февраль самый короткий месяц и месячные могут начаться на несколько дней позже.
В остальных случаях, например, когда цикличность начала менструации занимает 34 дня, высчитывать дату следует с учетом количества календарных дней, поскольку она передвинется на несколько суток вперед. При этом нет необходимости прогнозировать начало месячных больше, чем на 1 – 2 месяца, поскольку нарушения могут быть связаны со сменой климата и различными стрессовыми ситуациями. Если задержка месячных наблюдается больше семи дней, присутствует вероятность наступления беременности.
Примеры расчета
Чтобы не запутаться в правильности индивидуальных расчетов, стоит изучить, как пересчитывается первый день менструального цикла в каждый последующий раз на основании следующих примеров:
- Если у пациентки предыдущая менструация началась 6 марта, а текущая – 3 апреля, то общая длительность цикла состоит из двух частей: 26 дней в марте (с 6 по 31 число) и 2 дня в апреле. В итоге получается 28 дней.
- Зачастую запутаться можно, если дата начала менструации приходится на середину месяца, для примера, 14 сентября. При этом начала следующих выделений датируется 13 октября. Расчет проводится следующим образом: в сентябре цикл длился с 14 по 30 число и равен 17 дням, а в октябре – с 1 по 12 число – 12 дней. Вместе получается 29 дней одного менструального цикла. Начало следующих месячных стоит ожидать уже на 11 ноября.
Одиночные нарушения менструального цикла, которые можно объяснить пережитым стрессом или сильными переживаниями не должны особо пугать или настораживать, но если задержка или, наоборот, ранее начало месячных наблюдается три цикла подряд, консультация врача является обязательной. Нарушение является патологией, если цикл длится меньше 21 дня или же превышает 35 дней. При этом также важно учитывать количество дней, в которые наблюдается менструация. Патологией считаются кровотечения меньше трех дней и больше недели.