Разрешено ли прохождение маммографии в критические дни

Мировая статистика утверждает, что ежегодно более чем у 1,2 млн. женщин обнаруживают злокачественные образования в молочных железах. В России диагноз «рак груди» каждый год слышит более 54 тыс. представительниц прекрасного пола. Следует помнить, что этот недуг не является приговором. Чем раньше обнаружены образования в груди, тем эффективнее пройдет лечение. Маммография – это основной метод диагностики онкологических новообразований в грудных железах, его проводит специалист маммолог.

В данной статье вы узнаете, как проходит осмотр у маммолога, что такое маммография, на какой день цикла ее делать, и можно ли делать маммографию во время месячных.

Что такое маммография

Маммография – это неинвазивный метод обследования грудных желез, который подразумевает кратковременное облучение низкоинтенсивными рентгеновскими лучами. На рентгеновском снимке можно ознакомиться со всеми изменениями, происходящими в тканях молочных желез, определить место расположения болезнетворного процесса и размер зоны поражения.

В качестве профилактики рекомендуется проводить маммографическое обследование всем женщинам старше 40 лет. Особый контроль груди требуют следующие категории пациенток:

• с диагнозом «бесплодие» и «мастопатия» в истории болезни;
• имеющие доброкачественные образования в груди и органах репродуктивной системы;
• перенесшие оперативные вмешательства на молочных железах;
• имеющие заболевания эндокринной системы и ожирение.

Женщинам, находящимся в зоне риска, нужно делать маммографию молочных желез регулярно, поскольку этот вид диагностики единственный может определить онкологию на ранней стадии, когда есть большие шансы на полное излечение. Кроме злокачественных новообразований обследование с помощью рентгеновского снимка позволяет обнаружить кисты, кальцинаты, фиброаденомы и другие патологии молочных желез.

В молодом возрасте молочная железа хуже пропускает рентгеновское излучение, поэтому исследование будет менее информативным, чем в период пременопаузы или климакса. Чем старше становится женщина, тем больше результативность такого снимка. Но есть абсолютные показания к проведению исследования вне зависимости от возраста пациентки:

• если в молочной железе прощупываются уплотнения и увеличены лимфоузлы;
• если грудь заметно изменила форму;
• если изменился цвет кожи, и поменялась ее структура в районе уплотнения, особенно если она стала напоминать апельсиновую корку;
• если появились боли в груди и кровянистые выделения из сосков;
• если сосок начал втягиваться.

При любом из этих симптомов следует немедленно идти на прием к маммологу. Обследование с помощью рентгеновского снимка противопоказано беременным женщинам на любом сроке, но при веских подозрениях на рак груди, этот запрет сознательно обходят. Женщинам в период лактации также проводят эту процедуру, но в крайнем случае при условии, что грудное молоко будет сцеживаться последующие 24 часа.

Маммография проводится с такими целями:

1. Для профилактики. Всем женщинам после 40 лет необходимо сделать маммографию не менее 1 раза в год, после 50 лет – раз в полгода. Если у ближайших родственниц был рак груди, проходить процедуру ежегодно нужно вне зависимости от возраста.
2. С целью диагностики. Когда у женщины есть показания для проведения обследования.
3. Контроль. Когда у женщины обнаружен рак или доброкачественная опухоль с помощью маммографического обследования можно оценить эффективность назначенного лечения, в таком случае процедура проводится до 5 раз в месяц.

Как проводится

Если прием у маммолога завершается для женщины назначением маммографии, значит, у врача есть подозрение на наличие злокачественных новообразований в груди. Но данную процедуру не нужно бояться, она абсолютно безболезненна и нетравмоопасна. Делают маммографии не более трети часа. Женщина занимает вертикальное положение. Грудь укладывается на горизонтальную подставку, а сверху накрывается второй пластиной, которая чуть придавливает железу, тем самым увеличивая площадь осмотра. Такое «раздавливание» уменьшает толщину ткани, благодаря чему снижается лучевая нагрузка на орган и повышается качество рентгеновского снимка.

Когда грудь отечная и плотная, как например, во второй фазе цикла, а женщине причиняет боль сдавливание груди пластинами, снимок будет неинформативным, скорее всего, молочную железу нужно будет еще раз подвергнуть рентгеновским излучениям. Чтобы результат от маммографического обследования был максимальным, важно правильно выбрать день менструационного цикла, который подойдет для проведения процедуры.

Маммография во время менструации

Считается, что оптимально планировать визит к маммологу нужно на 5-12 день менструационного цикла. Незадолго до регул грудь становится плотной, отечной и болезненной, что связано с предменструальным синдромом. В такой ситуации маммография будет малоинформативной. Лучше проводить обследование после месячных, но до выхода яйцеклетки из фолликула.

У некоторых женщин возникают сомнения, а можно ли проходить подобное обследование во время регул, ведь бывает, что критические дни могут затягиваться на неделю и дольше. Сами по себе критические дни не являются противопоказанием, но при их длительном течении снимок может оказаться неинформативным из-за остаточной уплотненности и болезненности груди на 6-7 день менструации. Чтобы не пришлось переделывать обследование, при затянувшихся месячных проводить маммографическое обследование лучше на 8-12 день цикла.

На какой день цикла делать маммографию

От того, в какой день цикла проводится исследование, зависит его результативность, поэтому посещение маммолога следует планировать заранее. Сроки проведения маммографии будут зависеть от длины менструального цикла женщины:

• женщинам с коротким циклом от 21 до 28 дней необходимо пройти маммографию на 3-5 дней после начала регул. Именно в этот период диагностика будет менее болезненной и максимальной информативной;
• если у женщины стандартный цикл продолжительностью от 28 до 35 дней, то делать маммографию нужно на 6-12 день после начала критических дней;
• сложнее всего определить, на какой день цикла идти к маммологу при его продолжительности более 35 дней. Обычно в таком случае специалисты рекомендуют проводить обследование не ранее чем на 10-18 день цикла.

Виды маммографии

При стандартном проведении процедуры делаются рентгеновские снимки в двух проекциях:

• прямая;
• косая.

Если у женщины есть имплантаты, образование в груди расположено в особом месте и при других показаниях, может проводиться расширенная диагностика, тогда делается снимок в боковой проекции. Обследование проводится поочередно на каждой железе.

Для обнаружения самых микроскопических новообразований проводится прицельная маммография. Для пациенток репродуктивного возраста рекомендуется цифровая маммография, во время которой также применяют рентгеновские лучи, но меньшего потока, при этом изображение выводится на компьютер, где можно автоматически менять контрастность и оттенки. У женщин после 40 лет нет отличия в результатах обычной и цифровой маммографии.

Наиболее информативным и безопасным методом исследования молочной железы является МРТ, которое предоставляет послойную информацию о состоянии органа.

Возрастные ограничения

Если у женщины в груди есть уплотнения либо идут кровянистые выделения из соска, то маммография может быть назначена независимо от возраста, также ее проводят всем представительницам прекрасного пола, у которых изменилась форма соска или кожа на груди стала напоминать апельсиновую шкурку.

Поскольку маммография проводится с использованием рентгеновского излучения, то ее не используют в качестве профилактического метода диагностики в репродуктивном возрасте, отдавая предпочтение ультразвуковому исследованию молочных желез. Кроме того до 35 лет грудь имеет более плотную консистенцию, что затрудняет прохождение лучей и делает рентгеновский снимок менее информативным. В детородном возрасте этот вид диагностики показан лишь в случае подозрения на онкологическое заболевание.

В качестве профилактического метода обследования маммография назначается регулярно женщинам за сорок. В пременопаузу можно проходить процедуру раз в год, а в период климакса визиты к маммологу нужно планировать каждые полгода, в это время уже не имеет значения, в какой день цикла проходить обследование.

Как правильно подготовиться к процедуре

Чтобы результат маммографии был максимально информативным, и не пришлось снова подвергать себя воздействию рентгеновского излучения при повторном снимке, следует правильно подготовиться к прохождению процедуры:

• записываясь на маммографию, точно рассчитайте день менструального цикла;
• если проходите процедуру впервые, уточните все нюансы у лечащего врача;
• за 1-2 дня до обследования перестаньте употреблять кофеинсодержащие продукты;
• если женщина боится, что во время процедуры ей будет больно, можно предварительно принять болеутоляющие препараты, которые не окажут влияния на результат (Ибупрофен);
• в день, на который назначена процедура, нельзя использовать крема, тальк, присыпки и атиперспиранты, поскольку они могут повлиять на результат исследования;
• не надевайте украшения на шею или снимите их перед процедурой;
• оденьте одежду, которая быстро снимается;
• если это не первая процедура, то на прием к маммологу можно захватить предыдущие снимки;
• перед процедурой врачу нужно рассказать обо всех жалобах и показать место, в котором локализуется уплотнение.

Нужно внимательно относиться к своему здоровью и при появлении каких-либо уплотнений в груди незамедлительно обращаться за помощью к специалисту, ведь своевременная диагностика дает большие шансы на полное излечение.