Мужской климакс — бывает ли?

Человеческий организм не вечен, со временем возрастные изменения наступают в каждом из нас. Нарушаются функциональные способности половых желез, меняется рабочий ритм ряда органов, перемены сказываются на качестве жизни. Если о женском климаксе слышали, наверное, все, то бывает ли климакс у мужчин, знают немногие. Оказывается, климактерий характерен и для сильной половины человечества, но если у некоторых проявления этого периода не слабо выражены или он вообще проходит бессимптомно, то для других андропауза доставляет массу проблем и неудобств.

В данной статье мы попробуем разобраться, что является причиной андропаузы, сколько длится этот период у мужчин, его симптомы, возраст, лечение, и вообще что это такое: биологический процесс или патология?

Механизм развития мужского климакса

За последнюю сотню лет существенно изменилась демография, как в нашей стране, так и по всему миру, поэтому медицина углубленно стала изучать вопросы старения человека. Как показывает статистика, начиная с прошлого века, возросло количество мужчин, которые доживают до 65-тилетнего возраста практически в 7 раз, а до 85-тилетнего возраста стало доживать в 31 раз больше представителей сильной половины человечества. Обычно принято считать, что старость приходит с увяданием детородной функции. У женщин этот период называется климаксом, поэтому по аналогии используется термин «климакс» у мужчин. Использовать название «менопауза» у мужчин некорректно, поскольку это слово означает прекращение менструации. Этот период у мужчин называется «андропауза», что расшифровывается как прекращение выработки половых гормонов.

Чтобы понять, какие факторы способствуют развитию климакса у мужчин, рассмотрим процессы, происходящие в их теле после 50 лет. В этот период гормональные изменения затрагивают все системы организма, в особенности половую сферу. Сильное влияние оказывает гиподинамия половых желез, ведущая к снижению секреции некоторых гормонов. Происходит нарушение связей между гипоталамусом, гипофизом и яичками, как следствие, перестают продуцироваться стероидные гормоны половых желез.

Из-за возрастных нарушений в работе гипофиза нарушается деятельность основной эндокринной железы – гипоталамуса. А это приводит к тому, что больше не вырабатываются гормоны стимулирующие работу яичек. В них начинается развитие процессов деградации, а именно замещение секреторной ткани жировыми и соединительными клетками. Это приводит к уменьшению выработки тестостерона. Тестостерон ответственен за нормальную жизнедеятельность яичек, придатков, предстательной железы и семенных пузырьков, он отвечает за сексуальное влечение и стимулирует семяобразование. Гормональный сбой вносит разлад в работу всех систем организма, затрагивая не только половую, но эндокринную и ЦНС.

Многие ученые утверждают, что мужского климакса не существует, поскольку детородная функция не утрачивается, в отличие от женщин в период менопаузы, а лишь снижается уровня вырабатываемого тестостерона. Мужчина до старости и даже до смерти может иметь потомство. Возрастные изменения приводят к постепенному снижению тестостерона, поэтому к этому периоду более точно подходит определение частичная адрогенная недостаточность.

В данный период эрекция сохраняется, снижается фертильность, то есть снижается количество «качественных» сперматозоидов, поэтому не стоит путать мужской климакс с импотенцией. Последняя подразумевает наличие эректильной дисфункции, а этого при андропаузе нет.

Классификация, причины и факторы риска возникновения

Мужской климакс по-другому еще называется синдромом дефицита тестостерона. И действительно, с 30-тилетнего возраста, содержание данного гормона в крови постепенно уменьшается на 1-3% с каждым годом. Климактерическая симптоматика отмечается у мужчин 40-70 лет в 30-70% случаев. 90% тестостерона вырабатывает яичками, 10% — надпочечниками. Это главный мужской гормон, который влияет на следующие процессы:

• развитие половой сферы, сексуальное поведение и либидо;
• стимуляция сексуальной функции, выработка сперматозоидов, эрекция и семяизвержение;
• формирование вторичных признаков полового созревания;
• развитие мускулатуры и плотность костей;
• регуляция метаболизма в организме;
• влияние на кровообразование и выработку холестерина.

Судя по тем функциям, которые выполняет в мужском организме тестостерон, его нехватка будет сильно сказываться на нормальной жизнедеятельности всех систем пациента. Таким образом, симптомами андропаузы можно назвать следующие проявления:

1. Эндокринные и трофические нарушения:

• увеличиваются грудь и живот за счет скопления жировой ткани;
• дряблость мышечной ткани и кожи;
• кожа становится сухой;
• облысение;
• кости стают хрупкими, вплоть до начала остеопороза;
• болезненные ощущения в мышцах;
• увеличение концентрации липопротеидов в крови, развивается атеросклероз;
• увеличивается концентрации в крови белка, который связывает половые гормоны;
• малокровие разной степени.

2. Нарушения вегето-сосудистого характера:

• перепады настроения;
• повышенное потоотделение;
• резкие скачки артериального давления;
• отдышка;
• головные боли и головокружения;
• депрессивные состояния;
• снижение памяти;
• нарушение концентрации внимания;
• апатия и потеря трудоспособности;
• проблемы со сном;
• беспричинные приступы паники и страха;
• заниженная самооценка;
• раздраженность.

3. Проблемы в мочеполовой сфере:

• снижается половое влечение;
• уменьшается чувствительность половых органов;
• яички уменьшаются в размере;
• уменьшается количество подвижных сперматозоидов, имеющих нормальную конституцию;
• появляются трудности с мочеиспусканием (оно учащается, возникают ночные походы в туалет, недержание);
• к 60-тилетнему возрасту у большей части мужчин диагностируют доброкачественное увеличене простаты.

Гормональные возрастные нарушения у мужчин неизбежны, но есть факторы способствующие ускорению прихода мужского климакса:

• недостаточная сформированность половых желез;
• наследственность;
• недостаточно опустившиеся яички;
• воспаления в половых органах;
• болезни щитовидки;
• инфекция в мочеполовой системе;
• употребление большого количества алкоголя и сигарет;
• жирная и неполезная еда;
• стрессы и эмоциональное напряжение;
• гормональные препараты;
• чрезмерное переохлаждение или перегрев;
• радиационное излучение;
• токсины;
• венерические болезни;
• ВИЧ;
• кастрация.

Как и у женского климакса, у андропаузы есть свои стадии развития:

• раннее – первые проявления возникают до 50 лет, в особо редких случаях они проявляются еще до наступления 40;
• обычное – многие мужчины в возрасте 50-60 лет сталкиваются с признаками естественного старения организма;
• позднее проявление андропаузы возможно после 60 лет.

К сожалению, все чаще специалисты диагностируют ранний приход адропаузы у мужчин, это связано с неправильным образом жизни, малоподвижной и вредной работой, а также с остальными негативными факторами.

В каком возрасте наступает

Мужской климактерический синдром при обычных условиях возникает не ранее 50 лет и может продолжаться от двух до пяти лет. То, в каком возрасте появляются первые признаки андропаузы, зависит от образа жизни мужчины, его наследственности и распорядка дня. Если мужчина на протяжении всей жизни правильно питается, занимается спортом и не имеет вредных привычек, то климактерий может никак себя не проявлять и отступить полностью.

Как распознать менопаузу у мужчин

Старт климактерического периода у мужчин связывают с физиологическими или патологическими причинами. Если первые признаки климакса у мужчин стали возникать уже после 50 лет, это считается нормой и не требует усиленного врачебного контроля. А вот патологическая андропауза может сопровождаться невротическими расстройствами, проблемами с мочеполовой и сердечно-сосудистой системами. Чем раньше возникли такие нарушения, тем сложнее протекает климактерический период. Если мужской климакс длится более 5 лет, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, поскольку это может быть признаком наличия онкологических проблем.

Рассмотрим, как начинается климакс у мужчин в разном возрасте.

Ранние признаки

Чтобы понять, когда начинается климакс, мужчине нужно обращать внимание на самые малейшие изменения в состоянии своего организма. Перечислим основные проявления, которые могут иметь место при климаксе у мужчин и ознаменуют его начало:

• быстрая утомляемость даже при маленьких нагрузках;
• постоянная отдышка и ослабленность;
• эмоциональная нестабильность, периоды раздражительности быстро сменяются депрессией;
• снижается либидо, нарушается процесс семяизвержения (задерживается или наступает преждевременно);
• возникает частое желание сходить по-маленькому, ослабевает «мощность» струи, может быть ночное недержание. Так проявляется климакс, а также аденома простаты. Только лишь по этому симптому делать выводы не стоит.

Физиологический климакс

После 50 лет, когда начинается физиологическое старение организма, кроме перечисленных выше симптомов могут возникать и другие признаки мужского климакса, вызванные постепенным уменьшением уровня андрогенов в крови:

• усиливается потоотделение;
• снижается густота волосяного покрова на теле и голове;
• начинает откладываться жир на животе, груди и бедрах;
• у мужчины может появиться бессонница;
• рассеянность;
• общая ослабленность;
• сухая и бледная кожа из-за уменьшения производства эритроцитов костным мозгом, как следствие, анемия.

Физиологический мужской климакс, как и женский, характеризуется появлением приливов, жар охватывает зону лица и шеи, сопровождается покраснением этих участков. Могут появляться беспричинные головные боли, не утихающие несколько дней, а также шум в ушах.

В этот период могут обостриться хронические патологи половых органов, сердечно-сосудистой системы и щитовидки. Даже при отсутствии перечисленных патологий уменьшение тестостерона в крови вызывает ломкость костей, нарушается липидный обмен, что приводит к образованию атеросклерозных  бляшек на стенках сосудов, ухудшается иммунитет и нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Патологический

Есть проявления андропаузы, связанные с патологическими изменениями в организме мужчины. Они наблюдаются у 20% представителей сильной половины человечества, в особенности у тех, кто перенес инфаркт, страдает от артериальной гипертензии или проблем со щитовидкой. Также симптомы мужского климакса наблюдаются у тех, кто работает на вредном производстве или злоупотребляет спиртным.

Патологический климакс у мужчин изначально влияет на нервную и сердечно-сосудистую систему. Может ухудшиться память, периоды повышенной возбудимости могут резко сменяться сильной усталостью, безразличием ко всему и даже депрессивными состояниями. Со стороны сердца может быть одно из 3 проявлений:

• гипертоническое – скачки давления, головные боли, «мушки» перед глазами, тошнит, болит сердце, наблюдается общая слабость;
• стенокардическое – давящая боль в сердце или за грудиной, одышка, особенно после физической активности;
• вазорегуляторно-астеническое – состояние вызывается недостаточным снабжением тканей кровью, выражается слабостью, усталостью даже без физических действий.

Диагностика и лечение

Лечение мужского климакса нужно проводить под строгим наблюдением лечащего врача, предварительно нужно исключить наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний щитовидки. Для диагностики и правильного назначения терапии могут использоваться следующие методы:

• клинические анализы крови;
• анализ крови на простатический специфический антиген;
• УЗИ простаты, щитовидки, сердца;
• электрокардиограмма;
• анализы на гормоны;
• спермограмма;
• МРТ головного мозга.

Если результаты исследований подтверждают снижение уровня тестостерона из-за наступления климакса, то лечение проводится гормональными препаратами из следующих групп:

• препараты при мужском климаксе на основе тестостерона, например, Андриол, Сустанон или гель с дигидротестероном. Такие медикаменты прописывают при снижении гормона ниже ста восьмидесяти пмоль/л;
• лекарства, которые стимулируют естественную выработку андрогенов организмом;
• средства, которые улучшают эрекцию. На основе растений (женьшеневая настойка, Анаксел) или ингибитор фосфодиэстеразы;
• хронические инфекционные заболевания можно вылечить только антибиотиками;
• для улучшения эмоционального состояния требуются седативные таблетки или антидепрессанты;
• при наличии проблем со стороны сердца лечение назначает исключительно кардиолог по результатам ЭКГ, УЗИ сердца, суточного отслеживания ЭКГ и давления;
• если есть нарушения липидного обмена и повышен уровень холестерина, могут быть назначены статины и фибраты.

После консультации специалиста и при отсутствии аллергических реакций можно попробовать лечение народными средствами. Приведем несколько рецептов травяных сборов, которые нужно пить пару месяцев для облегчения симптоматики андропаузы:

• смешать в одинаковых долях тмин, фенхель, корень валерианы, пустырник, 1 ст.лож. смеси нужно залить чашкой кипятка, настаивать, отцедить. Употреблять по половинке стакана трижды в сутки;
• ромашка лекарственная, мята перечная, корень валерианы, листки трилистника водяного соединяются в пропорции 2:3:3:4. 1 ст.лож. смеси заливается чашкой кипятка, настаивается, процеживается и принимается дважды в день;
• по 2 части пустырника, мелиссы, цветков боярышника и омелы белой смешать с 1 частью коры крушины и калины. Готовить и пить, как в предыдущем рецепте;
• семена и зелень укропа нужно измельчить и есть по 1 ч.лож. утром и перед сном;
• ст.лож. пастушьей сумки нужно залить стаканом кипятка и настоять час в закрытой посуде. Употреблять по 20-30 г трижды в сутки.

Многие специалисты для профилактики и лечения климакса советуют мужчинам принимать витамины и БАДы, например, витамины группы В, Е, А, F помогают поддерживать мужское здоровье и борются с антиоксидантами, препятствуя старению, а витамин С улучшает иммунитет и общее самочувствие.

Также можно применять физиотерапевтическое лечение, работать с психотерапевтом, делать массажи и лечебные ванны. Не лишним будет отказ от вредных привычек, особенно от курения и спиртного. Следует пересмотреть свой рацион, убрать из меню жирные и вредные продукты, добавить мед, петрушку, сельдерей, грецкие орехи, цитрусовые и молочную продукцию. В период андропаузы нужно нормализовать свой режим, хорошо высыпаться, гулять на улице, делать посильные физические упражнения и тогда неприятная симптоматика данного периода отступит или не начнет проявляться вовсе.

Отзывы

К сожалению, мужчины редко говорят о своих проблемах со здоровьем, а в особенности, когда дело касается половой сферы. Возможно, именно по этой причине на тематических форумах нет отзывов о мужском климаксе, о методах лечения, которые использовали мужчины и об их результатах.